周二上午十点整，距离系统本周期最终财务结算仅剩最后四天。

三辆黑色商务车停在晴空互助办公楼前。

车门推开，全球抗肿瘤靶向药巨头、瑞士罗曼制药的大中华区总裁威廉，领着六名核心商务与法务代表快步下车。

近七千万的参保基数，彻底改写了国内医药流通市场的议价权归属。

过去，任何一家跨国原研药企面对国内采购方时都握着定价主导权，专利壁垒、研发成本、独家垄断，随便拿出一条理由就能让一盒抗癌特药标出几万元的高价。

但现在，晴空互助代表着近七千万具备真实支付能力、且拥有集中直付账户的终端患者。

这是一个体量惊人的单一支付终端。

昨天下午电话里初步报出的十二个百分点让利，并没能换来晴空互助的独家排他承诺。

罗曼制药苏黎世总部连夜召开紧急董事会，促成了今天上午这场最高规格的登门签约。

这位往常在行业峰会上连正眼都不瞧民营企业一下的跨国高管，手里攥着深蓝色的正式补充协议快步走进大楼。

会议室里，晴空互助首席执行官任易与核赔部首席总监王芳作为业务代表坐在左侧，顾晴空坐在主位，神色恹恹。

威廉用流利的中文打过招呼，双手递上补充协议，表达了罗曼制药对晴空互助在女性健康领域所承担社会责任的钦佩。

他身后的助手打开投影仪，屏幕上列出了三款用于治疗晚期乳腺癌和卵巢癌的核心进口原研靶向药，紧接着展示出总部刚刚批复的大中华区专项战略合作底牌。

原本单盒售价两万八千元的三代PARP抑制剂，罗曼制药同意向晴空互助平台直供，供货价直接下调百分之四十五，降至一万五千四百元；

单盒两万三千元的戈沙妥珠单抗，协议直供价进一步压缩至五千八百元。

作为交换条件，罗曼制药希望成为晴空互助平台的独家首选原研药合作伙伴。

在此基础上，罗曼制药承诺全额出资两亿元，在全国两千八百个县级行政区建立专属的晴空互助冷链保供前置仓，确保偏远山区的农村女性从平台开出直付处方，到冷链特药送达村口卫生室，全程不超过二十四小时。

王芳坐在旁边手心冒汗，任易更是屏住了呼吸。

这种条件在过往的商业谈判中闻所未闻，连大型公立三甲医院的联合议价都很难拿到如此大幅度的让利。

顾晴空盯着屏幕上那几行绿色的降价百分比，也震惊于他们的让步。

她开口，熬夜后的嗓音有些干涩：“降百分之四十五？”

威廉误以为顾晴空对这个降幅仍不满意，赶忙解释这已经是罗曼全球供应链的成本底线，扣除原研专利分摊和冷链损耗后没有多少净利，完全是看重晴空互助未来的长线规模。

为了让协议在今天上午顺利落地，威廉主动抛出了最后一项附加条款。

“顾总，只要今天上午协议生效，本结算周期内贵平台所有已开具的未结直付处方，我们同意全部按最新底价追溯结算！”

顾晴空抬起手，按住了突突直跳的太阳穴。

药企是没有利润了，可她原本指望用来制造账面亏损的缺口，也全被给堵严实了。

原本一盒兜底特药平台直付要花两万三，现在直接砍到了五千八，连这个月已经发生的高额医疗账单都要按新低价重算。

而且，两千八百个县级保供仓一旦铺开，农村病患的用药及时率大幅提升，早期控制率随之走高，后续重症抢救和大额直付的支出频率还会被大幅度压低。

正常亏不了了，百倍返利也飞了……

在任易和王芳期待的注视下，找不到任何合规拒签理由的顾晴空，只能拿起钢笔签下了名字。

协议盖章生效不到二十分钟，全国各大DTP中心药房的直付系统后台同步刷新了结算单。

千里之外的云贵交界山区，乌蒙山腹地的一座乡镇卫生院。

五十二岁的参保女工周秀兰坐在卫生院输液室里，手机屏幕上弹出了一条晴空互助的直付账单变更通知。

她患有晚期卵巢癌。

原本账单上列明平台垫付两万三千元，而刚刚刷新的系统回执显示，该笔处方触发原研药企最新战略追溯价，实际直付结算金额变更为五千八百元。