背靠自己的办公桌，低头翻了两下病例，这病例写的可真不规范，像狗啃了似的。

周启：“手术记录我可以写，至于病程记录，你自己写吧，我没有根据别人医嘱杜撰病程记录的习惯。”

这话何非很不爱听，一个乡镇医院走后门来的，不虚心学习与人为善少说多做，得瑟个什么劲！

何非：“哦？那看来你们那个乡镇医院病人太少了，医生只能通过写病历打发时间。”

“哈哈哈还真是，我有个小学同学大专毕业去了镇医院，闲到蛋疼，跟我说他两个月没碰手术刀了，我跟他说我每天忙得只能睡手术室。”

有人附和道。

周启勾唇笑了下，眼中有恶劣的因子在发酵，

“医院门外那纸花圈摆几天了？”

一句话让现场的叫嚣声静了下去。

……

周启写完手术记录，夹进病例，随手翻了下后面的检查单。

这是一个26岁的女病人，胃溃疡入院，溃疡面积比较大，内科治疗效果差。从内科转过来，做了远端胃大部切除术。

可是，周启发现，之前的所有化验单中，白蛋白都很低，持续性的低。

病人的主管医生何非去上手术了，周启拿着病历夹去病房查看病人。

病人已经醒过来了，鼻腔里插着胃管，嘴唇苍白，额头布了一层细密的虚汗，头发都湿了，眼角隐隐有泪痕。

麻药的劲散了，开始疼了，还是个小姑娘。

周启走到病床边，俯身柔声问道：“感觉还好吗？”

不问还好，这一问，女孩眼角两行泪唰一下就涌出来了，流进鬓角里。

“医生，我好痛，感觉快要死了，你能不能想想办法呜呜呜。”

周启：“手术那么大的创伤，痛是正常的，你忍一忍，48小时过去，就不会这么痛了。”

周启检查了监护仪上的各项数据，嘱咐病人好好休息，往病房外面走，听到背后女孩的妈妈在数落：

“说过多少次了，火锅烧烤这些刺激胃的垃圾食品不要吃不要吃，你就是不听，跟我对着干，现在知道错了吧，切了胃受罪的还是你自己。”

周启走到护士站，一只手放在台面上轻敲了两下说：“带56床的病人去做个腹部CT，我在这里等结果。”

护士：“56床？昨天何医生手术的那个病人吗？”

周启：“对，推着床去，轻点，小心伤口。”

护士对这个新来的医生心里没底，再说了是何医生的患者，她多嘴问了句：

“手术不是很顺利？这个病人，出什么问题了吗？”

周启沉了眉，冷冷扫过去一眼：“我说，你做，就行了。”

人这么帅没想到这么凶，护士低着头委屈吧啦地去照做了。

血液中白蛋白含量持续性偏低的原因，要么消耗太过，要么合成不足，结合患者的年龄，周启判断问题大概率出在白蛋白的合成工厂肝脏上。

而且，低白蛋白血症不利于手术创伤愈合，必须尽快找到原因，对症处理。

二十分钟不到，走廊里就响起护士噔噔噔跑过来的脚步声。

护士手里拿着一张报告单，紧张兮兮地给周启：

“周医生，怀疑肝脏占位性病变。”

“可能是肿瘤。”

周启：“你没对病人说吧？”

护士：“她刚做完手术我哪里敢说，我都没给家属看报告单。”

周启：“打电话给何医生汇报下。”

这不是周启的病人，他没有权限处理医嘱，也就是说没有权限给予病人任何治疗措施。

护士打电话的时候，周启站在护理台边，胳膊肘支在台面上翻病例。

徐主任恰巧经过，看到了周启，走过来对新下属表达关怀：“小周，在做什么？”

周启合上病例：“何医生的一个病人，查出来点问题，徐主任您今天不用手术吗？”

“手术在下午。”

徐主任目光落在周启手中的病例上，

“这个病人我知道，不是已经做完手术了？出什么问题了吗？”

周启把台面上的CT报告单推过去，什么也没说。

看了报告单，徐主任的脸色立马拉下来，吼道：“何非呢？”

办公室里的两个医生都能听见外面徐主任的吼声。

护士：“上……上手术了。”

徐主任：“这也太粗心了！为什么手术前没有查出来！”

护士放下电话，没敢直视徐主任，小声对周启说：“何医生电话打不通，估计在手术调了静音。”

徐主任：“小周，这个病人转给你了。”

周启觉得，这句话换种说法就是：小周，你给何非擦屁股吧。

这个病人现在这种情况，不属于误诊，但属于诊断不全面，也就是漏诊，而且是由于医生粗心大意造成的。

这个肝脏肿物，目前还不确定性质，多半是要手术切除的。如果能早点发现，就可以和胃部的手术一起做，现在这个时候发现，要手术，就只能给病人带来二次手术创伤。

何况还要考虑病人以及家属的情绪。

周启没有立马应，直说吧他不太乐意，可是作为医生，救治病人他又义不容辞。

周启被徐主任叫进了自己的办公室。

徐主任：“我听祝院长说，你是B大医学院的博士，为什么毕业后去了乡镇医院？”

为什么去了乡镇医院？

因为他当年没有钱上大学，他们那个小镇上好多年没出过考上B大的学生了，他在他们镇上出名了。

那年，镇医院的院长还年轻，觉得不去上太可惜了，就说医院供你上大学，条件是毕业后来医院服务三年。

周启没有提这个，他低头笑了下，说：“造福家乡医疗卫生事业嘛。”